气血畅通方可延年益寿 冬季补肾饮食增黑增咸

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　　尽管气温低于冰点，但市民渴求养生之道的热情非常高涨。昨天下午，由解放日报报业集团与上海市卫生局联合主办，新闻晚报和上海市健康教育所承办的“上海市健康大讲堂暨第二届解放健康讲坛”正式开讲。
　　
　　在现场，上海市名中医、上海中医药大学名师、博士生导师王庆其教授，世界药膳协会理事、上海中医药大学现任方剂教研室主任文小平教授，上海中医药大学附属曙光医院心内科副主任医师、“全国第四批老中医继承班”名中医继承人崔松，传授黄帝内经养生之道和冬令防寒养肾保健良方。在新春佳节来临之际，为市民送上一份“健康”新年大礼包。
　　
　　王庆其
　　
　　黄帝内经篇——健康之道法于自然
　　
　　健康长寿须具备三大条件
　　
　　人的健康长寿是有其自然规律的，应养成良好的、科学的健康生活习惯，健康长寿就自然而然会到来。《黄帝内经》对健康长寿有精辟的见解，必须具备三个条件：一是天寿过度，二是气血畅通，三是肾气有余。
　　
　　世界卫生组织经过研究认为，人的健康长寿15%取决于遗传。现在有报道，上海科学家研究认为，20%到25%是取决于遗传因素。有人统计1000多位90岁以上的长寿老人，90%以上有家族长寿遗传史。人以气血为本，气血的畅通是健康的象征，气血的淤滞是疾病的标志。
　　
　　从机体老化的演变过程来看，比如：动脉硬化、冠心病、高脂血症等，包括恶性肿瘤等都不同程度上存在中医所讲的气血淤滞的变化。改善组织的微循环，可以抗心肌缺血，有抗凝、抗血栓形成的作用，因此，气血畅通是非常重要的。从《黄帝内经》的观点来看，如果要预防衰老，不妨吃一点活血化淤的中药，比如西红花有很好的活血化淤的作用。
　　
　　中医非常强调肾的功能。中医认为，肾气的盛衰和人体的生长发育、生殖、衰老有很大的关系。肾气充盛，人不容易衰老，肾气虚衰人就老得快。因此，要延缓衰老，一是补肾，二是活血。
　　
　　冬季避寒日出后起护好头颈
　　
　　“天人合一”是中医学最核心的思想，强调人与自然是一体的，养生必须要顺应自然，顺应自然界中春夏秋冬四季有生长收藏的规律，才能维护人与自然的和谐。比如说，冬季是收藏的季节，应早点睡觉、晚点起来，这样能够保护阳气。冬季是闭藏的季节，天气比较寒冷，避寒保暖非常重要。
　　
　　因此，首先要保护头部，头是阳气集中的地方，寒气最易损伤人的阳气。在冬天，心脑血管疾病特别多，就是寒气损害了人体的阳气，导致血脉闭阻，诱发心梗、脑梗、脑出血。另外还要保护后颈部不受寒，预防脑血管疾病和颈椎病发作。冬天要保护阳气，更不要过度劳作，锻炼身体后不要大汗淋漓，出汗太多也可能使阳气外泄。
　　
　　“心要静、形宜动”，走出健康来
　　
　　《黄帝内经》告诉我们，“心要静，形宜动”。中医主张，养生必先养心。社会竞争越来越激烈，生活节奏越来越快，使人们的心理压力不断增大。当心理压力超过人的承受能力时，就成为致病因素。怎样才能让心静下来？《黄帝内经》告诉我们，最重要的一条就是要做到淡泊，要调控人生的欲望。孟子说：“养心莫善于寡欲”。内心的宁静必须要以淡泊为前提，这样能够长寿。《黄帝内经》也提出了同样的观点，即“心态决定健康状态”。
　　
　　对于“形宜动”，动的目的就是要保持人体气血畅通，运动可以治疗很多慢性病，但运动也要倡导科学运动。中医强调因人制宜，比如：心脑血管疾病的病人泡温泉时要当心一冷一热血管一扩张、一收缩发生爆血管。气管炎哮喘病人运动最好等到太阳出来后，以保护人体阳气。因此，冬季运动要注意适当，因人制宜。
　　
　　此外，还特别提出“走出健康来”的理念。坚持走路是最科学、最先进、最廉价的锻炼方法。走路可以流通气血，保持血脉通畅，防止骨质疏松，改善心肺功能，按摩肠胃，治疗便秘。还可消化能量，促进新陈代谢，燃烧脂肪，减少肥胖和高脂血症的发生。
　　
　　样样都吃，七八分饱
　　
　　现代人越来越不会“吃饭”，很多疾病的发生，比如：心脑血管疾病、糖尿病、代谢综合征等，都和饮食有关。专家主张，食饮有节，营养均衡。《黄帝内经》讲的“食饮有节”有三层含义：一是要节制饮食。孙思邈提出，吃饱时吃八分饱，饥饿时不要饿得很厉害再吃饭，这就是告诫要节制饮食的量，有规律的饮食。所谓“饱中饥，饥中饱。”中医认为“谨和五味”，甜酸苦辣咸是五种营养成分，应保持一种均衡状态，这样才不会致人于病。因此，饮食是养生中非常重要的一环。三荤七素，多吃水果，样样都吃，七八分饱，营养均衡，咸淡适度，戒烟限酒，健康可图。
　　
　　养生必先养性
　　
　　中华养生文化的重要特征就是注重道德品性的养生。孙思邈说：“养生必先养性”。心理健康，是长寿的必须条件。上海有836位百岁老人，他们有一个共同特点，大多数是心地善良，乐于助人，家庭和睦，子女孝顺，邻里关系融洽，且乐于助人。
　　
　　崔松
　　
　　爱心护心篇——春节四大应激对策
　　
　　“护心”是一项长期工程
　　
　　严冷冬季，向来是心脑血管病的发病高峰季。上海中医药大学附属曙光医院心内科副主任医师、全国第四批老中医药专家学术经验继承人崔松，在健康讲坛现场传授春节护心法宝，教市民打好这场“爱心保卫战”。
　　
　　崔松表示，“护心”是一项长期的工程，提倡民众建立长期护心的概念，做到世界卫生组织1992年在“维多利亚宣言”中提出健康的四大基石：合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡。而谈论冬季养心、春节护心，说到底是教一些“临阵磨枪”的技巧，帮助心脑血管病人安安心心度过春节这个“坎”。
　　
　　春节四大应激及“护心”对策
　　
　　所谓“应激”，通俗地说，就是一个强度较大的事件，及机体对该事件的生理、心理反应的综合。崔松认为，对心脑血管病人来说，春节四大应激分别为：开心到烦心、多盐多糖多油、天寒地冻、劳累。
　　
　　首先，“喜则气缓，过喜伤心”，因此要喜怒有节、娱乐有度。“过年大家喜欢搓麻将，但要注意，别杠头开花的时候，脑子里血管也开花了。”崔松半开玩笑地提醒道。
　　
　　第二，春节饮食难免多盐多糖多油，但“高粱之变，足生大丁”，这些过头了就会在血管壁上沉着下来，加重动脉硬化，因此春节护心要注意饮食有节、饮酒有度。
　　
　　第三，春节期间正值天寒地冻时，中医认为“寒主收引，寒凝血脉”，冬天血管容易收缩、痉挛，所以要注意保暖、冷热有度。崔松提醒，家里空调不要开得太热，否则进出房间时一冷一热就像在做“动脉体操”，他建议老年人出门之前可先到阳台上站一站，适应一下再出去。
　　
　　第四，春节期间难免劳累，有体劳、有心劳。中医有“久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋”的说法，“看电视就别一天一夜地看了，搓麻将也别坐太久。”崔松提醒，春节务必要劳逸结合、张弛有度。
　　
　　不妨做个心血管危险度评分
　　
　　崔松强调，若要安心过春节，最好在节前把原发病控制住、稳定住。例如，血压最好控制在140、90，年纪大一点在150也无妨，重要的是不要让波动太大，如果天天150，其危害还不及今天170、明天120来得大。若能把原发病控制好、稳定住，春节稍微大鱼大肉吃一点、老酒喝两杯，问题也不大。
　　
　　此外，无论是不是心血管病人，都不妨在节前做一个心血管危险度评分，做到对自己的情况心里有数，知道自己属于一般危险、低危、中危、高危、极高危人群，有的放矢地进行护心。
　　
　　严防冬季“突发事件”
　　
　　冬季“突发事件”，最可怕的非猝死莫属。据了解，猝死人群中有90%属于心肌梗死。有数据显示，早晨6点到上午9点是心肌梗死的高发时段。崔松表示，心气午时（11:00-13:00）最旺，子时（23:00-1:00）最弱，因此冬天要“早卧晚起，必待日光”，千万不可在早上6点到上午9点心气还没有旺的时候外出晨练，推荐下午锻炼。
　　
　　此外，心血管病人有些综合征，若不注意也可能酿成“突发事件”。甘油三酯高，勿酗酒，以免导致胰腺炎；尿酸高，勿饮酒尤其是啤酒，以免诱发痛风；前列腺肥大，饮酒要节制，以免尿潴留。
　　
　　文小平
　　
　　饮食养生篇——冬季注重防寒养肾
　　
　　巧用四气五味定制食疗与药膳
　　
　　中医饮食养生时下走红，但到底何为饮食养生？很多人却并不甚明了。
　　
　　在昨天的健康讲坛现场，文小平教授表示，中医饮食养生常说的概念，第一是食疗，即食品+食品；第二是药膳，即食品+药品。国家行规中有87种食品为药食两用的食材，如大枣、山药、绿豆等。因此，食疗和药膳有时没有严格的界限。
　　
　　文教授指出，养生分很多种，有一种养生叫滋养保健，就是一个正常人，没有任何针对性的目的，只是为了希望能够永远健康，选择的东西是以平衡为主；第二种，如果是寒性的体质，或者热性的体质，选择饮食就应该调整身体的偏盛偏衰；第三种，是为了预防疾病，40到50岁的时候女性会出现更年期，男性会出现“三高”等，类似的疾病要预防；第四种就是希望能够长命百岁，延缓衰老；最后是辅助治疗，已经生病了，有“三高”，有糖尿病，需要医生指导下进行饮食搭配，所以首先要确立目的是什么，然后再来进行选择。
　　
　　中医理论讲究阴阳五行。养生讲究人和自然的和协统一，运用五行的木火土金水来联系与协调人体。如自然界的五味、五色、五气，与人体的五官、五脏、五志等关系。
　　
　　中医起源是医食同源、药食同源，所以食品和药品一样均具有四气、五味、归经、功效等作用。运用四气的寒凉温热之性来纠正身体的寒热偏差，同时结合五味的辛酸甘苦咸来发散、收敛、缓和、清泄、软坚等作用，最终达到养生保健的目的。
　　
　　冬令养生关键在于防寒、养肾
　　
　　中医养生强调要“顺应自然”，即人与自然和谐统一了，才能把养生的功效发挥到最大。冬季在“五气”属寒；在“五色”属黑；在“五味”属咸；在“五行”属水；在“五脏”属肾。因此，冬季养生应重视防寒、养肾。
　　
　　今年的冬季特别的寒凉，对人体的影响首先第一个容易损伤的是阳气。如果肾阳受到损伤，就会出现手足冰凉等问题，还会引起血液循环不通，第三种主要表现在人体关节疼痛或者是屈伸不力。因此注意在冬季预防的多发性疾病有心血管疾病，有关节性的疾病和呼吸系统疾病。
　　
　　具体来说，可以多食性温、色黑、味咸可以驱寒补肾的食物。很多人都知道冬季要多吃黑芝麻、核桃肉、黑豆等食品，但不知道还要吃具有咸味的食物。
　　
　　文教授表示，这里的咸味不是指高盐食物，而是自然界天然含有咸味的食物，比如海产品中的海带、海藻、乌贼；粮食中的小米；肉食中的鸭肉、猪腰、猪血等。还要注意根据不同人的体质分别食用咸而温、咸而凉、或咸而甘平的食品。
　　
　　值得提醒的是，冬季温补小心过。现在的都市人，冬季生活和工作环境有温暖的空调房；大啖火锅、辣味及大量的牛羊肉；睡眠有电热毯等。这些因素叠加起来，就特别容易导致温热太过而损伤体内阴津。
　　
　　民间的“冬吃萝卜夏吃姜”的说法，即是说在冬天吃牛羊肉等阳气盛的热性食物时，适当加入萝卜、白菜等性属寒凉之品，能起到调和温热太过的平衡作用；反之，夏天人们喜多食寒凉之西瓜、苦瓜、冷饮等食品，而寒凉太过会损伤阳气、肠胃，所以适当配合吃些姜类温热性质的食物来平和寒凉。其实这就是反映中医的平衡养生之道。

吴敏营养师

肾病患者可增黑但不可增咸