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生活中有很多因素都会损失我们的听力,听力下降不仅影响我们的正常沟通交流,还会影响身心健康、认知功能能
听力,是我们美好生活的基础和保障,但是听力非常脆弱,一旦失去就很难恢复。
听力损失根据病变部位和类型分为三大类——听敏度损失、阈上听力损失、功能性听力损失的主要表现
听敏度损失最为常见
它是由于听觉机制敏感度降低导致需要增大声音强度才能被接收,可由各种影响外耳、中耳、内耳的因素导致。
又可以分为传导性听力损失、感音神经性听力损失和混合性听力损失。
传导性听力损失是指因为将声压变化从外耳传导到耳蜗的环节出现问题而引起的听力损失(如小耳畸形、外耳道闭锁或狭窄、外耳道耵聍或异物堵、外伤导致鼓膜穿孔、中耳积液破坏鼓膜和听小骨的正常振动、中耳炎等)。这些原因都会导致声音传输到耳蜗的效率降低,类似于调低了放大器的音量。
感音神经性听力损失也可细分为三种:病变部位在耳蜗的称为感音性听力损失;病变位置在听神经的称为神经性听力损失;病变部位在听觉传导通路或各级神经元损害的称为中枢性听力损失,在未能区分时可统称为感音神经性听力损失。
混合性听力损失是一种传导性听力损失与感音神经性听力损失的结合。因此,声音向耳蜗的传递受损,同时耳蜗或听觉神经系统对声音的处理也受损。
阈上听力损失是怎么回事?
阈上听力损失可伴随或不伴随听敏度损失,但主要表现在正确接收言语声的能力降低,根据可能潜在的损害原因将其分为两类。
第一、蜗后障碍是由于活动性的、可检测到的疾病引起。
例如肿瘤或其他占位病变,或由外伤、脑卒中导致,通常被认为蜗后障碍,蜗后障碍是由于神经系统的结构损害造成的。
第二、听处理障碍是由于逐渐加重的功能失调或者大脑弥散改变等导致。
例如老年性听力损失通常被认为听处理障碍。儿童的听处理障碍是和其中枢听觉系统出现的特发性、不明原因的功能失调有关,主要表现交流困难,特别是在噪声下理解困难。听处理障碍是由于神经系统的功能性损害造成的。
功能性听力损失如何判断?
听损病变性质中的功能性听力损失是指夸大了的或伪装的听力损失,包括非器质性听力损失、癔病、伪聋等等,判断是否功能性听力损失在于弄清患者就诊的目的。
综上来看,听力损失的分类还是十分丰富的,所以听力发生下降时,选择专业的听力中心,准确测听评估及诊断是后续个体化有效治疗或康复的基础
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