桐城市医保局坚持五聚焦当好“服务员”

青阳香浓

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近年来，桐城市医保局以“改作风、办实事、优环境”为中心线贯穿工作始终，以群众天天有感的关键小事为切入点，踔厉奋发谋新局，坚持“五个聚焦”，当好群众服务员。

聚焦实要务，当好便民经办“服务员”

在服务下沉基础上，以满足群众便利化需求为导向，从高频事项入手，谋划培训计划、着眼培训效果，构建起覆盖镇村、多点辐射的基层医疗保障服务网络，实现“一流服务”“门口即办”，为下一步打造“15分钟”服务圈夯实基础。截至目前，共设立200余个医保办、站，培训19场次，服务基层群众4000余人次。

聚焦优形象，当好营商环境“服务员”

积极推行“午间不间断”“早晚弹性办”“周末不休息”等预约、延时及应急服务，实现医保服务“不断线”，否定不轻言，结论不妄下，推诿不出现。同时让班子成员深入窗口一线，通过现场答疑、当场协调、电话接访等方式，向办事群众宣讲“怎么办”，运用信访“急诊”矛盾调处机制，从源头解决初信、初访，并收集群众对医保领域的所需、所求、所想，为政策完善提供“群众声音”。目前，日均经办服务150余人次、现场答疑80余人次，共计收集、解决10余件群众关心的问题。

聚焦高追求，当好改革创新“服务员”

坚持改革方向，以强化医保制度保障功能，增强医药服务可及性为目标，已将4家定点零售药店纳入国谈药品“双通道”管理，全面提升群众就医购药获得感。同时高标准打好积压件“攻坚战”，以清理积压件专项工作为契机，抽调精锐力量，组建手工报销审核录入专班，加快清理报销件，兑现服务承诺。目前，共清理年前受理报销件2094份，累计报销1409.11万元。

聚焦严责任，当好基金安全“服务员”

持续深化医疗保障基金监管机制体制建设，内部以“三核”工作法为抓手强化内控，外部根据工作计划制定任务清单、聚焦重点领域，以检查全覆盖和专项行动为主要载体，引进第三方专业力量补齐短板，并强化部门协同作用，形成多部门联合检查的监管合力。目前，共追回医保基金361.24万元，扣款处理126.7万元，处理违规医药机构53家。

聚焦重保障，当好社会稳定“服务员”

以持续落实党史学习教育为民办实事为契机，坚持“党建+”工作思路，突出对“医保助力医疗资源优化配置”等重点工作、特殊群体及“新就业形态劳动者”等重点人群的保障力度。目前，已预拨医疗机构1600万元，实现30043名特殊群体及新就业形态劳动者应保尽保。(陈飞、白千钧、陈敏)