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一是改革基金支付方式。全面实行门诊统筹和县级医院住院总额预算,切实控制医疗机构医药费用不合理增长,降低基金运行风险,同时实行按病种付费,扩大按病种付费范围,进一步提高医疗费用补偿。2014年,该市按病种付费达50多个,最低补偿比达到70%。
二是启动新农合大病保险。在不增加参合农民负担的前提下,按照人均15元的标准从新农合基金中筹集大病保险费,对符合条件的参合农民实行二次报销,进一步减轻重大疾病患者的经济负担。
三是加强医疗机构监管。通过总额预算、按病种付费、预警药品、三费上涨、次均费用上涨、违规诊疗等新农合运行指标分析,加强对定点医疗机构监管,严格控制不合理收治和“三费”过度上涨,确保新农合基金运行安全。
四是提高审核服务效率。加强信息平台建设,建立覆盖省、市、县、乡的新农合经办和定点医疗机构的信息网络系统,实现实时监控医院、即时审核结算、及时监测分析、按时汇总信息,同时启动“IC就诊卡”模式,让参合农民实现即诊即报。
2014年,该市参加农村合作医疗人数63.59万人,参合率达100.24%,筹集新农合基金2.37亿元;全年累计支付新农合基金2.19亿元,受益人数达130.86万人次,受益率为205.7%;大病保险补偿350.49万元,补偿人数720人次。
(桐城市政府信息办)
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文源:互联网;采编:桐城网:http://www.itongcheng.cc/;
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