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作为4个国家深化医改综合试点省之一,我省今年将全面启动城市公立医院改革。城市公立医院将取消药品加成,从过去的“以药补医”,转变为通过提高服务质量、技术水平来实现发展。
我省城市公立医院改革将以逐步建立起维护公益性、调动积极性、保障可持续的运行新机制为目标,着重实现3个“同步”,即取消以药补医、提高诊察费和组织药品、耗材带量采购;着力控制城市公立医院的药占比、耗材占比;大幅提高医疗机构人员支出占总支出的比重。同时,政府主要承担城市公立医院发展建设支出。
改革中,大力推进分级诊疗工作是关键举措。根据分级诊疗的需要,目前我省正在制订关于医疗服务价格调整的方案,将对各级医疗机构的诊察费进行系统性调整,拉大不同医疗机构之间的价差,其中大医院的诊察费调整幅度预计会超过一倍,达到二三十元,以真正体现医生的技术服务价值。
在药品、耗材带量采购方面,将在目前实行的“省级招标、确定医保支付价”基础上,把16个地市和十几家省级医院组成17个带量采购单元,通过带量采购把药品和耗材的价格压下来,医保支付价和带量采购价格之间的价差,将用于医院的建设发展。“改革后,省级招标等于是给药品和耗材发了一张进入安徽省的通行证,带量采购则是进入医院的通行证。 ”省卫计委主任于德志认为,在城市公立医院均已发展到一定规模的现状下,改革最为关键的不是搞好基本建设,而是要转变运行机制,使城市公立医院发展从过去的主要依靠卖药,转变为通过提高服务质量、技术水平来实现,杜绝盲目扩张。
来源: 安徽日报
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